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B超中最主要的“大畸形筛查”, 咱们懂了多少?

发布时间:2019-03-09 15:50:30      来源:
怀孕之后要做多次B超,其中最重要,准妈妈们也最提心吊胆的一次非“大畸形筛查”莫属。对于“大畸形筛查”,准妈妈们会有很多疑问,且听小编分析。


“大畸形筛查”是通俗的说法,规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”。中孕期超声检查时除了看胎儿生长发育,胎盘和羊水等一般情况以外,还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷,所以被称为“大畸形筛查”。


为什么要在妊娠20~24周做?

安排在这个时间段做“大畸形筛查”主要有两个原因:

一、在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常,做得太早胎儿比较小,相应的器官还没有很好的发育,无法发现相应的结构异常;

二、终止妊娠的考虑,如果做得晚,发现了大的畸形,胎儿已经进入可以存活的阶段,再去终止妊娠就会存在复杂的伦理问题,而且大孕周终止妊娠会对孕妈带来身体和心理的双重打击。


“大畸形筛查”检出率是多少?


孕妈腹部脂肪的厚度,胎儿的体位,羊水量等均会影响到结构异常的检出率。国内外均有文献对胎儿畸形产前超声检出率的报道,膈疝产前超声检出率为60%左右,法洛四联征产前超声检出率为14~65%,消化道畸形产前超声诊断率为9.2~57.1%,胎儿肢体畸形产前超声检出率为22.9~87.2%。

“大畸形筛查”注意事项


想“顺便”知道胎儿是男是女?医生是不能告诉你的,因为国家有法律规定,没有特殊的医学指征不可以用超声或其他方法进行性别鉴定。

按照国家现行规定,超声医生是辅助科室医生,不可以就胎儿异常与处理和患者沟通,他们只可以写下诊断,病情的讨论和处理还是要回到产科医生处。

所以,在做超声检查时,你问超声医生问题,如果ta不回答你,不是态度不好,是规定的不能说。

“大畸形筛查”有问题怎么办?

首先,“大畸形筛查”发现有问题不一定是大问题,没有发现问题也不代表没有问题。发现问题之后,最重要的是要选择合适的医生就诊。对于复杂的问题,可能需要多个科室会诊后才能得出具体解决方案。

与单发畸形相比较,有多发畸形胎儿发生染色体异常的风险更高,需要做进一步的检查。

对于胎儿中枢神经系统的异常,有条件的可以考虑行胎儿MRI(磁共振)检查,因为胎儿MRI可以提供更多的信息,有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。

对于大的、复杂的胎儿畸形,最好到有后续处理能力的产前诊断中心(胎儿医学中心)就诊。
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